Liftingul Facial
Dr. Rodica Crutescu
Medic Primar Chirurgie Plastica
Liftingul facial, sau ritidectomia este operatia de ridicare a pielii si musculaturii de la nivelul fetei fara a schimba fizionomia. Rezultatul este de intinerire globala a fetei si gatului.
DE CE UN LIFTING FACIAL?
Pe masura ce imbatrinim, tonusul muscular scade, pielea fetei devine mai putin elastica, atarna dand nastere la linii si santuri care dau aspectul de imbatrinit.
Liftingul facial poate fi efectuat:
- la nivelul intregii fetei
- numai la nivelul fruntii si sprancenelor
- numai la nivelul etajului inferior al fetei sau
- numai la nivelul gatului.
Efectele unui lifting facial se mentin intre 7 si 10 ani.
Cele mai bune rezultate se obtin la persoanele care:
- nu fumeaza
- se mentin la o greutate constanta
- evita expunerea la soare.
Esta foarte important sa discutati cu chirurgul plastician toate detaliile interventiei si asteptarile dumneavoastra.
Liftingul facial nu poate rezolva absolut toate problemele, de exemplu ridurile din jurul gurii nu dispar.
CARE SUNT ALTERNATIVELE?
Alte metode nechirurgicale pot fi folosite in loc de/in combinatie cu liftingul facial:
- skin resurfacing- peelingul chimic sau cu laser poate reduce ridurile prin indepartarea stratului superficial al pielii, distrus, imbunatatind aspectul pielii;
- injectarea de substante cu efect de umplere (fillere)- rezolva temporar ridurile, in functie de substanta injectata efectul se mentine intre 6 -24 de luni;
- injectarile de toxina botulinica pentru relaxarea muschilor mimicii si stergerea ridurilor de expresie de la nivelul fruntii si unghiului extern al ochilor ("laba de gasca");
- crème, geluri si tratamente cosmetice de infrumusetare, a caror actiune nu este sustinuta de date clinice si sunt mai potrivite pentru mentinerea mai indelungata a efectelor unui lifting facial.
CE SE INTAMPLA INAINTEA UNUI LIFTING?
Chirurgul va poate cere ca inainte de operatie :
- sa renuntati la fumat pentru ca fumatul creste riscul de accidente trombotice si intarzie vindecarea
- sa nu consumati aspirina sau alte antiinflamatoare deoarece crste riscul de sangerare.
- sa nu mancati si sa nu beti cu cel putin 6 ore inainte de interventie in vederea efectarii anesteziei generale.
- sa folosti cu 10 zile inainte de operatie o combinatie de 2 crème faciale care ajuta la reducerea si disparitia mai rapida a vanatailor.
- sa luati masuri pentru rezolvarea focarelor de infectie acute sau cronice. Pentru o interventie cosmetica trebuie sa fiti sanatosi (inclusiv infectiile cronice dentare trebuiesc rezolvate inaintea operatiei).
LA INTERNAREA IN SPITAL
Inainte de operatie, dupa ce vi s-au explicat riscurile operatiei, posibilele complicatii si rezultatele pe care le puteti astepta vi se va cere sa semnati un consimtamint. Acesta reprezinta acordul dumneavoastra pentru efectuarea interventiei.
Fata dumneavoastra va fi examinata, se vor face fotografii ce vor permite compararea rezultatelor postoperatorii cu situatia dinaintea operatiei.
OPERATIA
Un lifting facial necesita 24-48 de ore de internare in spital.
Durata operatiei este de aproximativ 3-4 ore, in functie de complexitate, si se desfasoara sub anestezie generala.
Sunt mai multe tehnici de face-lift:
Cele mai moderne se fac cu tehnici endoscopice pentru frunte. Se fac incizii mici la nivelul pielii paroase a capului, astfel incat cicatricile sa nu fie vizibile. Cu ajutorul instrumentelor specifice si a unei camere de luat vederi minuscule se efectueaza disectia pielii si ridicarea muschilor de la nivelul fruntii.
Tehnica endoscopica permite controlul vizual pe un monitor al intregii interventii.Astfel se reduc riscurile complicatiilor postopertorii ( sangerare, lezarea nervilor etc.).
Pentru etajul mijlociu, inferior al fetei si pentru gat se practica incizii ce ocolesc urechea, ajung in spatele urechii in pielea paroasa a capului. Se desprinde cu mare atentie pielea , se ridica muschii. Excesul de piele se indeparteaza si apoi se sutureaza pielea fara nici un fel de tensiune.
La sfarsitul operatiei in jurul fetei se aplica un bandaj si pot exista tuburi de dren pentru 24-48 de ore.
Vi se va recomanda sa va odihniti cu trunchiul ridicat la 45 de grade pentru a evita umflarea excesiva a fetei.
Vi se vor administra antibiotice pe cale intravenoasa, antialgice si antiinflamatoare.
LA EXTERNARE
Trebuie sa fiti insotiti de cineva apropiat. Nu vi se permite sa conduceti masina.
Vi se recomanda sa continuati si acasa un tratament oral cu antibiotice, antiinflamatoare, sa continuati aplicarea de gheata si sa va odihniti cu trunchiul ridicat.
RECUPERAREA DUPA UN LIFTING FACIAL
Firele se vor scoate o parte la 6 zile si restul la 11-16 zile, in functie de procedeu.
Vi se permite spalarea parului cu un sampon bland si apa calduta la cca 7 zile postoperator.
Se interzice vopsirea parului cca 6 saptamini postoperator. Se pot folosi sampoane pentru colorarea parului la cca 1 luna postoperator. Este indicata uscarea naturala a parului pana la cca 1 luna postoperator
Se recomanda:
- evitarea saunei si masajului cca 1 luna
- evitarea expunerii la soare cca 6 luni
- evitarea eforturilor fizice mari cca 3 saptamini.
Vanataile postopertorii si oarecare edem al fetei poate persista pana la 3 saptamini postoperator.
Pielea la nivelul fetei poate fi usor amortita cca 1 luna.
Se recomanda prelucrarea cicatricelor cu geluri speciale, pentru a impiedica aparitia cicatricelor hipertrofice sau cheloide.
COMPLICATII
Liftingul facial modern este in general o interventie chirurgicala sigura. Pentru majoritatea pacientilor beneficiile operatiei sunt mult mai mari decat discomfortul din perioada de recuperare.
Posibilele complicatii intra- si postoperatorii:
- acumularea de sange sub piele- poate fi dureroasa si poate necesita reinterventie pentru oprirea sangerarii si indepartarea hematomului;
- afectarea temporara sau definitiva a nervilor de la nivelul fetei. Acest risc este mult diminuat datorita tehnicilor endoscopice. Afectarea partiala, reversibila se poate datora si umflarii excesive a fetei
- invinetirea, umflarea si senzatia de amorteala la nivelul fetei
- prezenta unor cicatrici, ascunse, care evolueaza timp de un an si care uneori pot deveni cheloide (depinde de pacient)
- aparitia unor zone de alopecie (caderea parului) in vecinatatea cicatricelor din pielea paroasa. Poate fi evitata prin suturarea pielii fara tensiune. In general este reversibila in cca 1 an.
Complicatiile si riscurile sunt generale. Ponderea lor va va fi explicata in momentul consultatiei, in functie de gradul de sanatate.
