Ecografia de sold la nou-nascut

 

Dr. Luminita COBAC - Medic Primar Neonatolog  

Displazia evolutiva de sold defineste cresterea si dezvoltarea anormala a structurilor osoase, cartilaginoase si partilor moi, avand drept rezultat incapacitatea acetabulului de a mentine capul femural in pozitie corecta in articulatie.

Incidenta crescuta a acestei afectiuni, multitudinea factorilor favorizanti si gravitatea complicatiilor asociate au impus cautarea unei tehnici de diagnostic precoce, reproductibile si neinvazive.

Utilizarea ecografiei de sold in programe de screening a scazut dramatic incidenta complicatiilor ulterioare (anomalii de bazin, osteonecroza de cap femural), ca si a interventiilor chirurgicale corective.

Diagnosticul ecografic permite adoptarea precoce a tratamentului cu metode de abductie. Acest tratament este foarte eficient, fara disfunctii ulterioare si fara a necesita interventii mai agresive pentru copil.

Tratamentul tardiv, chirurgical prezinta riscuri si complicatii asociate: redislocare, rigiditatea soldului, infectii, sangerare, necroza de cap femural cu protezare ulterioara.

Intrucat peste varsta de 2 ani nu mai este posibil tratamentul conservator, unicul mod de tratament tardiv fiind cel chirurgical, utilitatea ecografiei precoce si repetate (in cazurile cu risc) este indiscutabila.