Care sunt optiunile din punct de vedere tehnic?
Chirurgia bariatrica poate folosi fie o abordare deschisa (cu o incizie de cativa cm pe mijlocul abdomenului), fie una laparoscopica (cateva incizii milimetrice care permit camerelor si instrumentelor sa patrunda in abdomen).
Exista doua categorii mari de interventii:
Interventiile restrictive, reduc dimensiunea stomacului intr-un mod reversibil- ca in cazul inelului de silicon tehnica denumita LAGB = Laparoscopic Adjustable Gastric Banding.
sau ireversibil
- ca in cazul gastroplastiei verticale si gastrectomiei longitudinale - tehnica denumita Sleeve Gastrectomy.
Dupa operatie, pacientii pot manca la o masa o cantitate de alimente cat continutul unei cani, altfel apare greata. Din pacate, aceste tehnici nu au intotdeauna succes pentru ca in lipsa unui regim portiunea de stomac ramasa se poate dilata iar scaderea ponderala poate inceta.
Interventiile Malabsortive reduc dimensiunea stomacului si de asemenea, scurtcircuiteaza duodenul (primul segment al intestinului subtire) si uneori chiar tot jejunul, scazand astfel suprafata de absorbtie a caloriilor din intestin. Aceste metode sunt mai eficiente ca primele dar, duc in timp la carente nutritionale prin reducerea absorbtiei vitaminelor si a mineralelor. Dupa o astfel de interventie este necesara administrarea timp indelungat a suplimentelor vitaminice.
Clinica noastra efectueaza cu succes interventii de tip restrictiv si anume:
- LAGB = Laparoscopic Adjustable Gastric Banding (montare de inel gastric)
- Sleeve Gastrectomy - gastroplastiei verticale si gastrectomiei longitudinale
